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一场感冒，让66岁的大伯住进了监护室！医生：身体出现异常要及时就医-世界独家

2023-07-02 12:05:39 来源：健康浙江

近日，66岁的李大伯身体康复，从杭州市萧山区第三人民医院出院了。李大伯儿子专程给医院急诊重症医学科的医护人员送来了“救命情深，恩德难忘”的锦旗。

(资料图片仅供参考)

此前，李大伯刚刚经历了一场大病的折磨，而痛苦的源头竟是他不以为然的小感冒。

李大伯家住萧山区进化镇，最近天热，家里开着空调，不小心着了凉，开始咳嗽咳痰，他以为是普通的感冒，并未重视。没想到，三天后李大伯出现明显气急的症状，逐渐意识不清、口唇发紫。家人立即拨打120送入萧山区第三人民医院急诊科。

入院时，急诊医师查体发现李大伯昏迷，呼之不应、叹气样呼吸、脉搏微弱、血压测不出、处于濒死状态，情况十分危急。考虑“呼吸衰竭、肺部感染”，急诊医师立即予以气管插管，机械通气，检查后送入急诊重症医学科住院治疗。

李大伯住院后，急诊重症监护室医护人员给予纠正呼吸衰竭、抗感染、化痰等对症治疗，并密切监测生命体征。李大伯既往有“冠心病、假性室壁瘤、肾功能不全”病史多年，此次发病考虑感染加重“肾功能衰竭”，诱发“急性心功能衰竭、肺水肿”，导致血压偏高、少尿，需要行床边持续血液透析治疗，改善心、肺、肾功能，缓解呼吸困难。

医院许医生耐心和家属分析病情，讲解治疗方案，征得家属同意后，为李大伯进行了两次血液透析治疗。经治疗，李大伯各项指标好转，病情稳定。住院5天后，李大伯顺利出院，后期只需到肾内科定期复诊。

什么是心衰、肾衰？

心衰是各种心脏疾病的严重表现或者是晚期阶段。心衰也称心功能不全，是多种原因导致心脏结构或者功能改变，使心脏收缩或者舒张功能出现障碍，这个疾病常常表现为呼吸困难、疲乏或者是外周水肿等。

肾衰是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。肾衰竭可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭的病情进展快速，主要病因是肾脏血流供应不足、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害。而慢性肾衰竭主要病因是长期的肾脏病变。病情最危重阶段，患者会出现少尿、无尿、低比重尿、血尿、蛋白尿等症状。

为什么感冒

会引起急性心衰、肾衰？

感冒是心衰最常见的诱发因素。感冒时身体的免疫力下降，抵抗力减弱，容易发生肺部感染，严重时可导致重症肺炎、呼吸衰竭。冠心病患者心功能本身已经不全，心脏处于代偿期，当呼吸系统因为感冒、病毒细菌感染导致呼吸功能减退时，心脏系统会因为缺氧等原因而出现心功能的进一步下降，增大心衰发生的风险。

感冒本身会导致肾脏的损伤，有的感冒患者会出现水肿或者是腰痛的症状，表明感冒已经导致肾脏出现了损伤，如果这时没有得到及时治疗，任由感冒病情持续发展，就可能会导致肾衰的发生。另外，感冒后体内免疫力下降，肾脏的血液循环不流通，会造成肾脏细胞受损发生炎症，破坏肾小球的通透性，从而造成肾虚，最终会导致肾衰。肾功能不全的患者更易诱发急性肾衰竭。

因感冒出现这些症状时

需要立即就医

一般来讲，感冒会出现恶心、呕吐、头痛等不适症状，但当出现呼吸困难、疲乏无力、运动能力下降、下肢或全身水肿、喘气费力、胸闷心悸、胸口有轻微疼痛，小便明显减少、食欲明显下降、精神状态异常等情况时，要警惕心衰、肾衰等，需要立即到医院就诊，必要时可拨打120送医。

如何预防心衰、肾衰？

首先要控制好可能引起心衰、肾衰的基础疾病。高血压、冠心病、糖尿病等是最常见、最重要的危险因素。需要长期有效控制血压，推荐冠心病患者或冠心病高危人群使用他汀类药物预防心衰。根据目前糖尿病指南控制血糖，不乱服用药物。

同时，要尽可能避免某些情况诱发或加重心衰、肾衰，感染、输液过多过快、严重心律失常（特别是心动过速、房颤等）、严重贫血、缺氧、甲亢等都可能诱发或加重疾病。

另外，要养成良好的生活习惯，保证营养均衡、不暴饮暴食、不摄取过多盐分、不吸烟、多运动、控制体重等。

重点：定期体检，身体出现异常及时就医！

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